Anyuka, ma megint sokat köhögött a kicsi! Egy édesanya nem örül, ha ezzel fogadják a bölcsödében, óvodában… A köhögésre sokszor úgy gondolunk, mint egy tünetre, amelyet gyorsan meg kell szüntetni.

A köhögés egy reflexes folyamat, a légúti váladék, szennyeződés eltávolítását szolgálja. Leggyakrabban felső légúti fertőzések kapcsán fordul elő, többnyire vírusfertőzés okozza, de sokszor találkozunk bakteriális felülfertőződéssel is. Mielőtt rögtön a gyógyszertárba szaladnánk váladékoldóért, köhögéscsillapítóért, érdemes megfigyelni, milyen jellegű a gyermek köhögése.

Dr. Szabolcs Andrea, a Bethesda Gyermekkórház orvosának írása

Már megint köhög!

Anyuka, ma megint sokat köhögött a kicsi! Egy édesanya nem örül, ha ezzel fogadják a bölcsödében, óvodában… A köhögésre sokszor úgy gondolunk, mint egy tünetre, amelyet gyorsan meg kell szüntetni.

A köhögés egy reflexes folyamat, a légúti váladék, szennyeződés eltávolítását szolgálja. Leggyakrabban felső légúti fertőzések kapcsán fordul elő, többnyire vírusfertőzés okozza, de sokszor találkozunk bakteriális felülfertőződéssel is. Mielőtt rögtön a gyógyszertárba szaladnánk váladékoldóért, köhögéscsillapítóért, érdemes megfigyelni, milyen jellegű a gyermek köhögése.

Adjunk köptetőt?

Hurutosnak nevezzük a köhögést, ha váladékot köhög fel a gyermek, ekkor „recsegős”, oldott már a köhögés, nem annyira kínzó a beteg számára. Gyógyszeresen a száraz köhögést váladékoldókkal, "köptetőkkel" tudjuk befolyásolni, melyeket addig célszerű alkalmazni, míg a száraz köhögés hurutossá nem válik, ezt követően adásuk már felesleges. Gyógyszertárban recept nélkül kapható váladékoldók a teljesség igénye nélkül: ACC, Fluimucil, Ambroxol, Mucopront, Rhinathiol, Lándzsásútifű stb.

 
Óvatosan a csillapítással!

Köhögéscsillapítást sokkal ritkábban alkalmazunk és kizárólag száraz, kínzó, köhögés esetén. Ilyenkor a beteg nem tud váladékot felköhögni, az ingerköhögés kínozza, ill. az éjszakai nyugalmát is zavarja. Este, egy adagban adjuk ilyenkor a köhögéscsillapító gyógyszert, melyek mindegyike receptköteles, tehát előtte orvosi vizsgálat is szükséges! Köhögéscsillapító szerek: Sedotussin, Sinecod stb.

Speciális köhögés-típusok:

"Ugató" jellegű köhögés: Krupp esetén nagyon jellegzetes, laikusok által is könnyen felismerhető köhögéstípus. A krupp, a hangszalagok alatti terület gyulladásának következtében kialakult duzzanat miatt létrejött rekedt, ugatásszerű köhögés. Leggyakrabban fél éves és 5 éves kor között fordul elő. A betegség kialakulásáért nagyrészt vírusok a felelősek, de légköri tényezők, frontok is szerepet játszhatnak kialakulásában. Jellemző még, hogy az éjszakai, hajnali órákban szokott fellépni.  A tünetek közül a folyamat súlyosságát nem is annyira a köhögés jellege, mint a nehézlégzés súlyossága határozza meg. Ez az egyike azon betegségnek, ami igazán ügyeleti, orvosi ellátást igényel. Bár gyakorlott, a betegséget már ismerő szülők már rendszerint jól meg tudják ítélni a folyamat súlyosságát, azonban a legkisebb bizonytalanság esetén orvost kell hívni, mivel a betegség esetenként – leginkább megfelelő kezelés nélkül – alattomosan romolhat, a nehézlégzés fokozódásához vezethet.

Éjszakai köhögés, illetve főként fekvő állapotban jelentkező köhögés: többnyire a hátsó garatfalon lecsorgó váladék okozza, arcüreggyulladás, orrmandula gyulladás, illetve közönséges nátha esetén. Terápiája a gondos orrtisztítás, orrcsepp-orrszívás/fújatás.

Éjszakai köhögés hátterében reflux – a gyomortartalom nyelőcsőbe történő visszajutása – is állhat.

Éber állapotban, többnyire játék, étkezés alatt jelentkező hirtelen, ijesztő mértékű köhögési roham esetén, idegentest (játékdarab, étel) félrenyelésére kell gondolni. Többnyire megoldódik a köhögésre, amennyiben nem – hirtelen határozott ütést mérjünk a gyerek hátára, a lapockák közti területen, kicsi gyermeket fektessük hassal a lábunkra – a feje lógjon lejjebb és a lapockái közé üssünk. Amennyiben nem sikerül eltávolítani a légutakba került idegen anyagot, hívjunk szaksegítséget-mentőt. Idegentest félrenyelésének lehetősége esetén azonnal forduljunk orvoshoz!

Allergiás betegséget, asztmát is kísérhet száraz köhécselés, melyre az allergiaellenes szerek jó hatásúak.

Az asztmás gyerek"beleköhögi" magát az asztmás rohamba, a köhögés futáskor-terheléskor fokozódik. Ilyen esetekben az azonnal ható hörgőtágító szerek (Ventolin, Berodual, Atrovent) jó hatásúak.

Dr. Szabolcs Andrea